看不孕不育症一般建议挂号生殖科门诊，并且夫妻双方一同就诊，最好带上过往的就诊记录。就诊时医生会先了解个人情况与病史，以及基本的查体检查，然后通过四步检查初步筛查不孕不育的原因。

01

男性精液常规分析（温馨提示：男性精液检查前应禁欲2-7天）

精液常规分析简单、无创、廉价，适合作为第一初筛检查。若指标正常，再进行女方的检查。丈夫不要过于害羞，不愿意先做检查，在临床上经常有女方检查了一圈最后发现是男方原因的情况。

02

女性腹部彩超检查

初次就诊的不孕女性需要在非月经期做一次详细的妇科检查，腹部彩超检查可以了解子宫的大小、位置、厚度及是否有畸形，可以看到子宫及附件有无异常，如卵巢囊肿、子宫肌瘤、炎症等。腹部彩超必须憋足尿做才能看清楚，若有异常需考虑做进一步检查。

03

排卵检测

常用的检测排卵方法有基础体温测定（BBT）、阴道B超监测排卵、血清性激素测定等。阴道B超动态监测卵泡发育和排卵，是监测排卵最准确可靠的方法，可了解子宫及双侧附件（卵巢和输卵管）的基本情况，测定卵巢内的窦卵泡计数，评估卵巢储备功能，动态监测排卵。

对于排卵不良和无排卵的不孕女性，可在月经第2-3天进行血清性激素测定，包括血清黄体生成素（LH）、促卵泡激素（FSH）、泌乳素（PRL）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T），以确定有无排卵和黄体功能障碍。

04

子宫输卵管造影（HSG）

输卵管造影可了解输卵管是否通畅和宫腔形态是否有异常，准确率可达80%，建议在月经干净3-7天（禁性生活）检查。

一、年龄：

年龄是试管婴儿技术成功与否的重要因素，据报道，年龄在25-34岁成功率最高，可达到 45%；≥35岁以后成功率在 26%~30%，>35周岁成功率会下降，>40周岁成功率在 20%左右，且活产率明显下降，而且对优生影响也较大。超过 45周岁一般不建议用自己的卵子做试管婴儿，因为成功率太低，而且容易发生流产、早产、死胎等现象出现。

二、不孕

年龄较大的原发性不孕，子宫畸形严重的子宫内膜异位症，多囊卵巢综合征患者，从严重少弱精、无精症患者睾丸得不到精子，或存在大量畸形精子者、卵子畸形或发育异常者等，在试管婴儿治疗中也是失败率较高的。

三、染色体

在一些原发不孕或有不良妊娠史的夫妇中，有一部分夫妻的染色体出现了变异的情况，虽然这种情况可以通过试管婴儿技术来怀孕，但是由于染色体的变异会导致试管婴儿失败的几率。

四、子宫

子宫内膜是胚胎着床的主要场所，如果子宫内膜损伤或者有其它病变的话都会使试管婴儿失败。新的研究发现，子宫内膜会分泌一种特殊的糖分子，当这种糖分子缺乏时，受孕率会大大降低。相信在不久的将来，医学家会攻克这一难题，提高妊娠成功率。